1. Определение

а. Лихорадка не имеет каких-либо универсальных определяющих признаков.

Для здоровых детей нормальна ректальная температура 38 °С днём или после физических нагрузок; таким образом, обычное определение лихорадки у детей характеризуется ректальной температурой свыше 38 °С. Температура в ротовой полости обычно на 1 °С ниже, чем ректальная.

Ь. Лихорадка неясной этиологии — заболевание, персистирующее в течение трёх и более недель, сопровождается температурой свыше 37,4 °С. Диагноз устанавливается после обследования в течение недели в условиях стационара. Многих детей госпитализируют вскоре после возникновения фебрильной лихорадки без местных проявлений при общем осмотре. Хотя часто лихорадка неясной этиологии — окончательный диагноз, однако, предпочтительно клинически выделять данный синдром как лихорадку без местных признаков.

2. Диагноз. Важно учитывать несколько общих положений при обследовании ребёнка с подъёмом температуры неясной этиологии или лихорадкой без местных признаков.

a. Основные причины повышения температуры у детей — инфекционные заболевания, коллагенозы, злокачественные новообразования и воспалительные процессы толстой кишки. Лихорадку неясной этиологии часто индуцируют инфекционные процессы; у детей со злокачественными новообразованиями повышение температуры обычно не единственное проявление заболевания.

b. Лихорадка должна быть зарегистрирована, т.к. родители склонны преувеличивать истинную температуру ребёнка (искусственная лихорадка). Лихорадка и большинство инфекционных заболеваний сопровождаются повышенной СОЭ.

c. У большинства детей с лихорадкой возможно известное заболевание с атипичными проявлениями. Так, часто лихорадку неясной этиологии наблюдают при туберкулёзе, бруцеллёзе, туляремии, сальмонеллёзе, риккетсиозах или спирохетозах, инфекционном мононуклеозе, цитомегаловирусной инфекции и гепатите.

d. Постоянное наблюдение за ребёнком с повторным сбором анамнеза, общим осмотром и повторными клиническими и лабораторными тестами помогает установить диагноз.

e. У детей до двух лет (по сравнению с детьми более старшего возраста) с лихорадкой и отсутствием клинических проявлений локальной патологии высок риск развития серьёзных инфекционных процессов, включая бактериемию, что требует проведения общего анализа мочи, крови (дополненного её бактериологическим исследованием). Лихорадящим новорождённым или новорождённым с гипотермией обычно проводят полное обследование, включающее поясничную пункцию, посевы крови, мочи и спинномозговой жидкости, рентгенограммы грудной клетки. Иногда чувства невозможно передать словами, тогда изысканный букет цветов сделает это за вас. Профессиональные флористы находят индивидуальный подход к каждому клиенту, учитывая все нюансы, а также окажут такую услугу, как доставка букетов в москве.

3. Лечение. Обычно новорождённые и дети с первичными иммунодефицитами, страдающие лихорадкой без местных признаков, госпитализируются с назначением терапии ex juvan- tibus до получения результатов бактериологического исследования. Лечение более старших и иммунологически состоятельных пациентов допускает различные варианты. Однако, предпочтительнее воздержаться от назначения антибиотиков до подтверждения диагноза.

Архив новостей :

[2001 год][2002 год][2003 год][2004 год]

 
Московский Центр Диализа открылся для пациентов 6 сентября 1999 года.
Самый большой в стране и крупнейший в Европе, он был создан с учетом потребностей конкретного региона для людей, страдающих хронической почечной недостаточностью.
В Центре работает высококвалифицированный персонал, владеющий иностранными языками - нефрологи, сертифицированные диализные медицинские сестры, сертифицированные инженеры.
Задача Центра - помочь пациентам жить полноценной жизнью и быть частью общества, несмотря на болезнь.
В нашем Центре пациенты окружены всесторонней заботой: им обеспечивается лечебная, социальная и эмоциональная поддержка, основанная на индивидуальном подходе. Мы обеспечиваем их услугами диетолога и психологической помощью.
Центр сотрудничает с ведущими медицинскими клиниками и научными центрами столицы - Московским городским нефрологическим центром, Институтом трансплантологии, Эндокринологическим центром РАМН и другими.

Центр расположен в экологически чистой зоне на севере Москвы, недалеко от самого большого в Европе национального парка "Лосиный остров", знаменитого своими лесами и чистым воздухом.

Центр занимает территорию 2000 кв. м и располагается на базе городской клинической больницы №20.