Большинство женщин, зараженных ВИЧ, остаются сексуально активными, но их возможности эффективного использования методов контрацепции и безопасного секса ограничены. Хотя гормональная контрацепция обеспечивает превосходную защиту от нежелательной беременности, она связана с большим выделением ВИЧ с отделяемым цервикального канала (и, следовательно, большей инфективностью), а также с более высоким уровнем РНК ВИЧ и большим разнообразием вируса (тем самым ускоряя прогрессирование болезни). Гормональные контрацептивы могут также заменить использование презерватива, а параллельный прием антиретровирусных средств может стимулировать их метаболизм. Хотя мужские презервативы обеспечивают высокую степень защиты от ВИЧ, их зачастую используют неправильно, и показатель их неэффективности как контрацептива оценивается в 12%;30 поэтому женщин побуждают сочетать использование мужских презервативов с другим эффективным методом контрацепции. В момент сексуального контакта женские презервативы реже, чем мужские, рвутся или протекают, однако они также очень ненадежные в качестве контрацептива. Использование диафрагм (противозачаточных резиновых колпачков) или маточных колпачков Вимюля либо других противозачаточных колпачков как самостоятельного средства ВИЧ-инфицированным женщинам не рекомендуется, поскольку все они оставляют открытыми большую поверхность слизистой оболочки влагалища; при этом также требуется одновременное использование спермицидного вещества ноноксинола-9 (попохупо1), который может вызвать разрушение эпителия и повысить риск передачи вируса. Наконец, возрастающее количество ВИЧинфицированных женщин могут решиться забеременеть, учитывая более благоприятные результаты методов антиретровирусной терапии и кесарева сечения. Появляется все больше литературы по этическим и научным вопросам использования репродуктивных технологий у ВИЧ-инфицированных или у серодискордантных пар — как для лечения бесплодия, так и для профилактики передачи ВИЧ сексуальным партнерам.
Московский Центр Диализа открылся для пациентов 6 сентября 1999
года.
Самый большой в стране и крупнейший в Европе, он был создан с
учетом потребностей конкретного региона для людей, страдающих
хронической почечной недостаточностью.
В Центре работает высококвалифицированный персонал, владеющий
иностранными языками - нефрологи, сертифицированные диализные
медицинские сестры, сертифицированные инженеры.
Задача Центра - помочь пациентам жить полноценной жизнью и быть
частью общества, несмотря на болезнь.
В нашем Центре пациенты окружены всесторонней заботой: им обеспечивается
лечебная, социальная и эмоциональная поддержка, основанная на
индивидуальном подходе. Мы обеспечиваем их услугами диетолога
и психологической помощью.
Центр сотрудничает с ведущими медицинскими клиниками и научными
центрами столицы - Московским городским нефрологическим центром,
Институтом трансплантологии, Эндокринологическим центром РАМН
и другими.
Центр расположен в экологически чистой зоне на севере Москвы,
недалеко от самого большого в Европе национального парка "Лосиный
остров", знаменитого своими лесами и чистым воздухом.
Центр занимает территорию 2000 кв. м и располагается на базе городской
клинической больницы №20.