Анафилактический шок и другие реакции немедленного типа (тип I), опосредованные IgE, затрагивают как дыхательную, так и сердечно-сосудистую системы. Синдромы бронхоспазма, застоя в слизистых оболочках, сосудистого отека и сердечно-сосудистого коллапса обычно хорошо снимаются подкожным введением 0.3-0.5 мг адреналина (0.3-0.5 мл 1:1000 раствора адреналина). Адреналин является препаратом выбора вследствие высокой эффективности его действия на а, Рг, р2-рецеп-торы; стимуляция всех типов адренорецепторов помогает обратить этот патологический процесс. При анафилактических реакциях как препараты второй линии могут применяться глюкокортикои-ды и антигистаминные препараты (антагонисты Н(-и Н2-рецепторов), однако препаратом первого выбора является адреналин.

Офтальмологические показания к применению

Фенилэфрин является эффективным мидриати-ческим средством и его часто используют при осмотре сетчатки. Он дает также противоотечный эффект при незначительной аллергической гиперемии конъюктивы. Симпатомиметики в форме глазных капель полезны для определения локализации поражения при синдроме Горнера. (Приложение "Использование базисной фармакологии для решения клинической проблемы".)

Проявления глаукомы снижаются разными сим-патомиметиками и симпатолитиками (глава 10, раздел "Лечение глаукомы"). Адреналин и р-блокато-ры — наиболее значимые средства. При хроническом применении адреналин (1-2 % раствор, мест-но) снижает внутриглазное давление в основном за счет повышения оттока внутриглазной жидкости. Эффективность адреналина может быть частично связана с десенситизацией к воздействиям на р-ре-цепторы. Дипивефрин — это аналог адреналина, который образуется этерификацией адреналина с пиваликовой кислотой. Эфир лучше проникает в переднюю камеру глаза, где путем ферментативного гидролиза снова превращается в адреналин. Ап-раклонидин — селективный ос2-агонист, который тоже понижает внутриглазное давление и используется после лазеротерапии.

Синдром Горнера (Бернара-Горнера) — это состояние (обычно одностороннее), которое возникает вследствие нарушения симпатической иннервации лица. Проявляется он вазодилата-цией, птозом, миозом и отсутствием потовыделения на пораженной стороне. Этот синдром может быть следствием либо пре-, либо постганг-лионарного поражения, например опухоли. Знание его локализации помогает использовать оптимальный метод терапии.

Понимание влияния денервации на метаболизм нейромедиаторов помогает клиницисту использовать определенные препараты для выявления локализации повреждения. В большинстве случаев локальное поражение нерва вызовет дегенерацию дистальной части этого волокна и потерю медиаторов из этого нервного окончания без поражения самого нейрона. Поэтому при преганглионарном нарушении постганглио-нарный адренергический нейрон остается интак-тным, в то время как при постганглионарном поражении происходит дегенерация адренергического нервного окончания.

Для поддержания стопы в правильном положении используется ортопедическая медицинская обувь. Заказать такую обувь сегодня очень просто.

Архив новостей :

[2001 год][2002 год][2003 год][2004 год]

 
Московский Центр Диализа открылся для пациентов 6 сентября 1999 года.
Самый большой в стране и крупнейший в Европе, он был создан с учетом потребностей конкретного региона для людей, страдающих хронической почечной недостаточностью.
В Центре работает высококвалифицированный персонал, владеющий иностранными языками - нефрологи, сертифицированные диализные медицинские сестры, сертифицированные инженеры.
Задача Центра - помочь пациентам жить полноценной жизнью и быть частью общества, несмотря на болезнь.
В нашем Центре пациенты окружены всесторонней заботой: им обеспечивается лечебная, социальная и эмоциональная поддержка, основанная на индивидуальном подходе. Мы обеспечиваем их услугами диетолога и психологической помощью.
Центр сотрудничает с ведущими медицинскими клиниками и научными центрами столицы - Московским городским нефрологическим центром, Институтом трансплантологии, Эндокринологическим центром РАМН и другими.

Центр расположен в экологически чистой зоне на севере Москвы, недалеко от самого большого в Европе национального парка "Лосиный остров", знаменитого своими лесами и чистым воздухом.

Центр занимает территорию 2000 кв. м и располагается на базе городской клинической больницы №20.