Если при использовании ингибиторов холинэстеразы проявляются мускариновые эффекты, их можно нивелировать введением антимускариновых лекарств, таких как атропин. Однако к подобным эффектам препаратов может развиваться толерантность, так что введение атропина часто и не требуется.

Нередко хирургическую анестезию дополняют нервно-мышечной блокадой с применением недеполяризующих нервно-мышечных релаксантов, таких как кураре, панкурониум и более новых препаратов. После хирургического вмешательства желательно быстро купировать подобный фармакологический паралич. Этого можно легко достигнуть с помощью ингибиторов холинэстеразы: неостигмин и эдрофоний являются препаратами выбора. Для ускорения эффекта их вводят внутривенно или внутримышечно.

Сердце. Короткодействующий ингибитор холинэстеразы эдрофоний в прошлом использовался для лечения суправентрикулярных тахиаритмий, особенно пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии. При потенцировании эффектов эндогенного ацетилхолина, выделяемого из нервных окончаний п. vagus в атриовентрикулярном узле, скорость атриовентрикулярной передачи уменьшается, и аномальная суправентрикулярная тахиарит-мия превращается в нормальный синусовый ритм. В настоящее время эдрофоний заменен более новыми препаратами (аденозин и блокаторы кальциевых каналов).

Интоксикация антимускариновыми препаратами. Интоксикация атропином потенциально легальна для детей и может вызвать длительные тяжелые поведенческие нарушения у взрослых. Трициклические антидепрессанты при передозировке (часто с суицидальными намерениями) тоже вызывают выраженную мускариновую блокаду. Поскольку блокада мускариновых рецепторов, вызываемая этими агентами, является конкурентной по своей природе, она может быть преодолена увеличением количества эндогенного ацетилхолина в нейроэффекторном соединении. Теоретически для снятия блокады могут быть использованы ингибиторы холинэстеразы. По этому показанию используют физостигмин, так как он проникает в центральную нервную систему и уменьшает как центральные, так и периферические симптомы мускариновой блокады. Однако физостигмин сам по себе может быть опасен для центральной нервной системы, и поэтому такая терапия, применяется только у пациентов с опасным повышением температуры тела или с выраженной суправентрикулярной тахикардией.

Многие мужчины задаются вопросом: как избавиться от похмелья. После затяжных праздников этот вопрос встает всегда остро. В таком случае стоит запомнить несколько нехитрых приемов и средств, которые всегда имеются в каждом доме. Прочитайте о них в статье на сайте http://med2live.ru/.

Архив новостей :

[2001 год][2002 год][2003 год][2004 год]

 
Московский Центр Диализа открылся для пациентов 6 сентября 1999 года.
Самый большой в стране и крупнейший в Европе, он был создан с учетом потребностей конкретного региона для людей, страдающих хронической почечной недостаточностью.
В Центре работает высококвалифицированный персонал, владеющий иностранными языками - нефрологи, сертифицированные диализные медицинские сестры, сертифицированные инженеры.
Задача Центра - помочь пациентам жить полноценной жизнью и быть частью общества, несмотря на болезнь.
В нашем Центре пациенты окружены всесторонней заботой: им обеспечивается лечебная, социальная и эмоциональная поддержка, основанная на индивидуальном подходе. Мы обеспечиваем их услугами диетолога и психологической помощью.
Центр сотрудничает с ведущими медицинскими клиниками и научными центрами столицы - Московским городским нефрологическим центром, Институтом трансплантологии, Эндокринологическим центром РАМН и другими.

Центр расположен в экологически чистой зоне на севере Москвы, недалеко от самого большого в Европе национального парка "Лосиный остров", знаменитого своими лесами и чистым воздухом.

Центр занимает территорию 2000 кв. м и располагается на базе городской клинической больницы №20.