|
21.12.2014
Гипотензия. Как упоминалось выше, гипотензия и сниженный сердечный выброс могут быстро стать весьма опасными в условиях гипоксемии. Если систолическое артериальное давление падает ниже 90 мм рт.ст., а центральное венозное или левожелудочковое конечное диастолическое давление меньше 5—7 мм рт.ст., необходимо начать вливание растворов кристаллоидов, изотонического раствора хлорида натрия с альбумином или крови. При нормальном или высоком объеме крови лечение гипотензии можно проводить с помощью препаратов с инотропным действием. К ним относятся лекарственные средства, повышающие артериальное давление за счет возрастания сердечного выброса вследствие увеличения силы сердечных сокращений. Допамин или добутамин в отдельности или в комбинации являются в таких случаях препаратами выбора.
Состояние плода. Установление дыхательной недостаточности или отека легких не служит обязательным показанием к срочному родоразрешению. Плод хорошо адаптируется к гипоксии и может спокойно переносить такие сдвиги в газовом составе крови матери, как Ра02 выше 65 мм рт.ст. и РаС02 ниже 45 мм рт.ст. Однако за состоянием жизнеспособного плода требуется тщательное мониторное наблюдение. Если поставлен диагноз угрожающего состояния плода и есть основания полагать, что оно обусловлено дыхательной недостаточностью у матери, легко поддающейся лечению, то лучше провести лечение до родоразрешения. Стресс, связанный с хирургическим вмешательством у больной с нестабильным состоянием, может оказаться дополнительным патогенным фактором как для матери, так и для плода. Если вы ищете добавки, то бады купить вы сможете тут.
Частота заболеваний сосудов мозга у беременных составляет 1:5000— 1:10 000 родов. Заболевание, связанное с окклюзией сосудов, может быть вызвано атеросклерозом, эмболией, васкулитом или спазмом сосудов. Установлено, что у 70% беременных с инсультом скорее имеется первичная артериальная, нежели венозная, окклюзия и только у 1/3 из них выявляются предрасполагающие факторы. Внутричерепное кровоизлияние может быть обусловлено пороками развития артерий или вен, травмой головы или гипертензией. Оказалось, что примерно 50% аномалий развития сосудов, приводящих к кровоизлиянию у беременных, составляют мешковидные аневризмы, напоминающие грозди винограда, и еще 50% — артерио- венозные аномалии и ангиомы.
|
|
Московский Центр Диализа открылся для пациентов 6 сентября 1999
года.
Самый большой в стране и крупнейший в Европе, он был создан с
учетом потребностей конкретного региона для людей, страдающих
хронической почечной недостаточностью.
В Центре работает высококвалифицированный персонал, владеющий
иностранными языками - нефрологи, сертифицированные диализные
медицинские сестры, сертифицированные инженеры.
Задача Центра - помочь пациентам жить полноценной жизнью и быть
частью общества, несмотря на болезнь.
В нашем Центре пациенты окружены всесторонней заботой: им обеспечивается
лечебная, социальная и эмоциональная поддержка, основанная на
индивидуальном подходе. Мы обеспечиваем их услугами диетолога
и психологической помощью.
Центр сотрудничает с ведущими медицинскими клиниками и научными
центрами столицы - Московским городским нефрологическим центром,
Институтом трансплантологии, Эндокринологическим центром РАМН
и другими.
Центр расположен в экологически чистой зоне на севере Москвы,
недалеко от самого большого в Европе национального парка "Лосиный
остров", знаменитого своими лесами и чистым воздухом.
Центр занимает территорию 2000 кв. м и располагается на базе городской
клинической больницы №20. |