Анестетики способствуют развитию этих осложнений. Так, частота регургитации и аспирации во время анестезии фторотан + N20:02 8 и 3% соответственно, при анестезии N20:02 + тиопентал — 17 и 9% соответственно, а при применении N20:02 + релаксанты-анальгетики — по 11%. Значительно более высокая частота этих осложнений наблюдается во время анестезии эфиром. Такое различие можно объяснить наличием соответствующих факторов. Например, для анестезии эфиром характерен длительный период индукции, часто сопровождающийся выраженным возбуждением, что способствует регургитации и аспирации. Точно так же для фторотана характерен более глубокий уровень анестезии, чем при анестезии N20:02 + релаксанты, при которой наблюдается периодическая релаксация диафрагмы.
Положение больного играет важную роль, так как сила тяжести способствует регургитации. Если вы заболели то вам необходимо принимать витамины ортомол .

Применение интубационных трубок с манжетками является самым главным фактором, который ранее недооценивали. Частота регургитации и аспирации во время интратрахеального наркоза с использованием трубок без манжетки гораздо выше, чем при масочном наркозе. Более частая регургитация у этих больных объясняется, вероятно, применением мышечных релаксантов для облегчения интубации трахеи. Введенная в трахею безманжеточная трубка действует как фитиль, способствующий при регургитации попаданию желудочного содержимого прямо в трахею. Несмотря на то что при использовании надувных манжеток возникает опасность травмы гортани и трахеи, они являются основной защитой от аспирации. Более того, частота аспирации стала меньше при применении манжеток большого объема и низкого давления, чем при использовании прежних манжеток небольшого объема и высокого давления, которые не обеспечивали полной герметизации просвета трахеи. Частота аспирации при использовании таких манжеток и низкого давления в отделении интенсивной терапии составляла 20%. Однако использование манжеток, диаметр которых значительно превышает просвет трахеи, приводит к инвагинации манжетки, что затрудняет ее спадение, особенно у изготовленных из ригидных материалов, и способствует аспирации во время самостоятельного дыхания больного. Применение специальных резервуаров для раздувания манжеток с клапаном, регулирующим давление в них, позволяет до минимума снизить возможность аспирации при использовании этих новейших манжеток и в то же время избежать чрезмерного их раздувания и опасности повреждения слизистой оболочки трахеи.
Прогноз при наблюдаемой аспирации или аспирации, подтвержденной отсасыванием желудочного содержимого из трахеобронхиального дерева, в противоположность сомнительным случаям является довольно тяжелым.

Архив новостей :

[2001 год][2002 год][2003 год][2004 год]

 
Московский Центр Диализа открылся для пациентов 6 сентября 1999 года.
Самый большой в стране и крупнейший в Европе, он был создан с учетом потребностей конкретного региона для людей, страдающих хронической почечной недостаточностью.
В Центре работает высококвалифицированный персонал, владеющий иностранными языками - нефрологи, сертифицированные диализные медицинские сестры, сертифицированные инженеры.
Задача Центра - помочь пациентам жить полноценной жизнью и быть частью общества, несмотря на болезнь.
В нашем Центре пациенты окружены всесторонней заботой: им обеспечивается лечебная, социальная и эмоциональная поддержка, основанная на индивидуальном подходе. Мы обеспечиваем их услугами диетолога и психологической помощью.
Центр сотрудничает с ведущими медицинскими клиниками и научными центрами столицы - Московским городским нефрологическим центром, Институтом трансплантологии, Эндокринологическим центром РАМН и другими.

Центр расположен в экологически чистой зоне на севере Москвы, недалеко от самого большого в Европе национального парка "Лосиный остров", знаменитого своими лесами и чистым воздухом.

Центр занимает территорию 2000 кв. м и располагается на базе городской клинической больницы №20.